Kategori: Helårsallergi

Hudpriktest er en enkel, hurtig og pædagogisk metode. Det er vigtigt, at den der udfører testen, har høj reproducerbarhed af udførelsen. Dette kan undersøges ved at lave dobbeltbestemmelse med histamin. Hudpriktest udføres ved at anbringe en dråbe af hvert ekstrakt på underarmens volarside i afmærket rækkefølge. Med en lancet til hver dråbe gennembores dråben og […]

Generelt kan siges: Tag problemet alvorligt. Hav fokus på grundig diagnostik. (priktest og/eller blodprøve til specifik IgE/RAST kan foregå ved sygeplejerske) Særlig opmærksomhed på astmasymptomer. (eventuelt LFU med reversibilitet) Opfølgning. Tip Første henvendelse vedr. allergisymptomer. (Læge eller sygeplejerske) Kort snak om symptomer, sæson?, rhinitis, øjne, udslæt, astma eller krydsallergier? Bestil Specifik IgE (RAST) test under […]

Pointe Tænk på ”United Airways” når du taler med patienten: Har patienten noget med næsen så spørg altid til lungerne – og omvendt! Dette har betydning for behandlingen. Tip Se ARIA pocket guide. Den kan findes under menuen Værktøjer > Behandlingsalgoritme eller downloades som PDF her: klik her Obs Ved udredning af mistænkt luftvejsallergi er det […]

Farmakodynamik og farmakokinetik Specifik immunterapi påvirker de patofysiologiske mekanismer, der er ansvarlige for frigivelsen af mediatorer og hæmmer derved ophobningen af de inflammationsfremkaldende type Th2 celler, der ses ved senreaktionen i stort antal. Herved øges aktiveringen af B-celler og den IL-4-afhængige IgE syntese. Hypotesen er derfor at specifik immunterapi er i stand til at afbryde […]

Pointe Enkelt at bruge, håndkøb, virker kun lokalt og ikke systemisk, næsten ingen bivirkninger. Azelastin Farmakodynamik: Lokalt virkende antihistamin. H1-receptor antagonist (antihistamin), men virker også mastcellestabiliserende (hæmmer derved frigørelsen af histamin) samt antiinflammatorisk.Bivirkninger: Almindelige (1-10%): Bitter smag. Meget sjældne (< 0,01%): Allergiske reaktioner.Graviditet: Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.Amning: Kan om nødvendigt anvendes. Klik på billedet […]

NKR: (↑) Overvej at give øjendråber med antihistamin frem for peroral antihistamin til behandling af patienter med øjensymptomer ved allergisk rhinokonjunktivitis. (+ooo) Pointe Enkelt at bruge, håndkøb, virker kun lokalt og ikke systemisk, næsten ingen bivirkninger. Azelastin Farmakodynamik: Azelastin, et phthalazinon-derivat, er klassificeret som et potent langtidsvirkende antiallergisk stof med selektive H1-antagonistiske egenskaber. Antiinflammatorisk virkning […]

  Oversigt: Lokal eller oral Antihistamin: – Tablet: Cetirizin, loratadin, astemizol, terfenadin, acrivastatin, ebavastine. – Næsespray: Azelastin, Levocabastin. – Øjendråber: Azelastin, Antazolin, Naphazolin, Levocabastin, Emedastin, Olopatadin, Ketotifen Intranasal steroid: budesonid, mometasonfuroat Næsespray kombinationspræparat: Azelastin + Fluticasonpropionat Detumiserende næsespray: Xylometazolin Cromoglicater: Natriumcromoglicat hæmmer frigørelsen af inflammatoriske mediatorer fra mastceller. Benyttes bedst som forebyggelse ved start før allergisæson ved SAR. LTRA […]

NKR: (↑↑) Anvend nasalsteroid frem for peroral antihistamin til behandling af patienter med persisterende allergisk rhinitis. 
(+++o) Pointe Peroral behandling med antihistamin er en anden hyppigt valgt enkeltbehandling, men der er evidens for at næsespray med kortikosteroid er mere virksomt end antihistamin. Nogle patienter er bekymret for at tage næsespray med kortikosteroid på grund af […]

Pointe Følg instruktion fra producent/leverandør. Allergologer går ofte hurtigere frem, men det anbefales ikke i almen praksis. Tilgængelige allergener ved subcutan immunterapi (SCIT): Birk (krydsreagerer med el, hassel, bøg og eg) Græs Hund Kat Husstøvmider (krydsreaktion mellem pteronyssinus og farinae) Bi Hveps Allergen-ekstrakt Farmakodynamik: Ved gentagen påvirkning med allergen til allergiske individer aktiveres den immunmodulatoriske […]

Pointe Følg instruktion fra producent/leverandør. Allergologer går ofte hurtigere frem, men det anbefales ikke i almen praksis. Tilgængelige allergener ved sublingual immunterapi (SLIT): Birk, el, hassel, avnbøg, eg og almindelig bøg Græs Husstøvmider (krydsreaktion mellem pteronyssinus og farinae) Allergen-ekstrakt Farmakodynamik: Ved gentagen påvirkning med allergen til allergiske individer aktiveres den immunmodulatoriske mekanisme. Bivirkninger: De mest […]