NKR: (↑↑) Anvend nasalsteroid frem for peroral antihistamin til behandling af patienter med persisterende allergisk rhinitis. (+++o) Pointe Peroral behandling med antihistamin er en anden hyppigt valgt enkeltbehandling, men der er evidens for at næsespray med kortikosteroid er mere virksomt end antihistamin. Nogle patienter er bekymret for at tage næsespray med kortikosteroid på grund af […]
Kategori: Sæsonallergi
Lokal behandling
Oversigt: Lokal eller oral Antihistamin: – Tablet: Cetirizin, loratadin, astemizol, terfenadin, acrivastatin, ebavastine. – Næsespray: Azelastin, Levocabastin. – Øjendråber: Azelastin, Antazolin, Naphazolin, Levocabastin, Emedastin, Olopatadin, Ketotifen Intranasal steroid: budesonid, mometasonfuroat Næsespray kombinationspræparat: Azelastin + Fluticasonpropionat Detumiserende næsespray: Xylometazolin Cromoglicater: Natriumcromoglicat hæmmer frigørelsen af inflammatoriske mediatorer fra mastceller. Benyttes bedst som forebyggelse ved start før allergisæson ved SAR. LTRA […]
Lokal antihistaminbehandling med øjendråber
NKR: (↑) Overvej at give øjendråber med antihistamin frem for peroral antihistamin til behandling af patienter med øjensymptomer ved allergisk rhinokonjunktivitis. (+ooo) Pointe Enkelt at bruge, håndkøb, virker kun lokalt og ikke systemisk, næsten ingen bivirkninger. Azelastin Farmakodynamik: Azelastin, et phthalazinon-derivat, er klassificeret som et potent langtidsvirkende antiallergisk stof med selektive H1-antagonistiske egenskaber. Antiinflammatorisk virkning […]
Lokal antihistaminbehandling med næsespray
Pointe Enkelt at bruge, håndkøb, virker kun lokalt og ikke systemisk, næsten ingen bivirkninger. Azelastin Farmakodynamik: Lokalt virkende antihistamin. H1-receptor antagonist (antihistamin), men virker også mastcellestabiliserende (hæmmer derved frigørelsen af histamin) samt antiinflammatorisk.Bivirkninger: Almindelige (1-10%): Bitter smag. Meget sjældne (< 0,01%): Allergiske reaktioner.Graviditet: Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.Amning: Kan om nødvendigt anvendes. Klik på billedet […]
Krydsallergier
Mange pollenallergikere udvikler krydsreaktion mod nødder og en lang række stenfrugter og grønsager pga. allergenernes krydsreaktivitet. Især ved birkepollenallergi ses ofte såkaldt oralt allergisyndrom (OAS) med kløe i mund, svælg og gane. Man behøver ikke at få krydsallergi eller symptomer over for alle ting, der står på listen. Vejled derfor patienten i kun at undlade […]
Specifik immunterapi
Farmakodynamik og farmakokinetikSpecifik immunterapi påvirker de patofysiologiske mekanismer, der er ansvarlige for frigivelsen af mediatorer og hæmmer derved ophobningen af de inflammationsfremkaldende type Th2 celler, der ses ved senreaktionen i stort antal. Herved øges aktiveringen af B-celler og den IL-4-afhængige IgE syntese. Hypotesen er derfor at specifik immunterapi er i stand til at afbryde […]
Hvordan håndteres dårlig compliance
Med stor rummelighed! Information om sygdom og symptomer. Information om mekanismerne bag sygdom og medicinen. Information om behandlingsgenstart ved for lange pauser
Almene råd ved allergisk rhinokonjunktivitis
Husk at tage din forebyggende medicin (især næsesprayen) hver dag fra sæsonens start eller gerne lidt før! Hav altid ekstra antihistamintabletter med dig, hvis du skulle få en uventet allergisk reaktion. Ryg ikke! Høfeber øger risikoen for at udvikle astma og det gør rygning også! Undgå tobaksrøg, det forværrer allergisymptomerne. Undgå unødvendig udsættelse for store […]
Behandling af anafylaksi
Farmakodynamik Stimulerer hjertet direkte via stimulation af myokardiets β1-receptorer og pacemakercellerne. Hjerterytmen øges og ændres, hvilket resulterer i et øget minut-volumen og øget iltforbrug. Medfører afslapning af bronkierne og er en potent bronkodilator. Den primære vaskulære effekt udøves på de små arterioler og prækapillære sphinctere. Dette resulterer i en reduktion af den kutane gennemblødning efter […]
Anamnese og sværhedsgrad
Generelt kan siges: Tag problemet alvorligt. Hav fokus på grundig diagnostik. (priktest og/eller blodprøve til specifik IgE/RAST kan foregå ved sygeplejerske) Særlig opmærksomhed på astmasymptomer. (eventuelt LFU med reversibilitet) Opfølgning. Tip Første henvendelse vedr. allergisymptomer. (Læge eller sygeplejerske) Kort snak om symptomer, sæson?, rhinitis, øjne, udslæt, astma eller krydsallergier? Bestil Specifik IgE (RAST) test under […]
